Novo Corona Vírus: Covid-19
O covid-19 é considerado um vírus de baixa letalidade, porém de alta transmissibilidade. Essa sutileza é um fator importante para sua ampla e rápida disseminação no mundo todo.
Em jovens e crianças a taxa de letalidade é baixa, enquanto que no outro extremo de idade, ou seja nos idosos e maiores que 60 anos, a taxa pode chegar a 15-20%. A baixa incidência de quadros mais graves e óbitos em crianças é uma boa notícia e também motivo de investigação entre os pesquisadores. Qual poderia ser o “fator protetor” presente nas crianças?
É plenamente noticiado e observado que grande parte dos infectados apresentam sintomas gripais leves, dentre eles os mais comuns: febre, tosse seca, mal-estar e dor no corpo, dor na garganta, coriza, diarréia, entre outros. A perda completa do olfato e do paladar são altamente sugestivos de infecção pelo covid-19 e tem se mostrado cada vez mais comuns.
Recomendações gerais:
· Lavar as mãos com freqüência com água e sabão.
· Andar com álcool gel 70% e higienizar as mãos ao tocar em superfícies de uso comum.
· Minimizar o toque ao rosto, olhos e bocas.
· Evitar aglomerações, principalmente em lugares fechados. Se for inevitável, como em ônibus ou metro, não tocar no rosto antes de higienizar as mãos. Nessas situações, o uso de máscaras é mandatório. Na verdade, o uso de máscaras é um hábito a ser incorporado por todos durante os próximos meses, pois ela reduz as chances de transmissão e contaminação pelo vírus. Deve ser utilizada fora do ambiente domiciliar, principalmente em ambientes fechados e sem ventilação. Em locais abertos e bem ventilados, seu uso pode ser opcional.
· Não sair de casa ou contatar outras pessoas caso esteja com sintomas gripais, mesmo que leves. Não ir ao trabalho com sintomas.
· Tomar uma das vacinas disponíveis assim que possível. Completar a imunização com a 2a e 3a doses dentro do prazo estipulado.
Em caso de quadros gripais leves a moderados, em pacientes jovens e fora do grupo de risco, recomenda-se a testagem e o isolamento social enquanto se aguarda o resultado do exame. Medidas gerais de suporte, tais como hidratação e sono adequados, alimentação balanceada e medicação analgésica (tylenol, dipirona) são suficientes na ausência de comprometimento respiratório.
Se precisar procurar um médico por qualquer motivo, dar preferência para consulta a distância ou Teleconsulta (telemedicina), se estiver com sintomas gripais.
Como fica a prática da Ortopedia e Cirurgia da Mão em Tempos de Corona Vírus? É seguro operar agora? Como ficam as cirurgias eletivas (não urgentes)?
Com 100% da população adulta completamente imunizada na cidade de São Paulo, a rotina das consultas e cirurgias já voltaram à normalidade. É importante ressaltar que um indivíduo é considerado completamente imunizado, após um período mínimo de 14 dias após a 3a dose de reforço.
Pacientes jovens (< 60 anos) e fora do grupo de risco
- Consultas e fisioterapias estão ocorrendo normalmente com adaptações para aumentar a segurança dos pacientes: apenas 1 paciente por vez é atendido na recepção, higienização com álcool gel após cada atendimento, janelas mantidas abertas para melhor circulação do ar.
- Atualmente, a maioria dos hospitais de ponta já estão estruturados para uma retomada segura das cirurgias eletivas (não urgentes), com protocolos bem definidos para receber com segurança os pacientes não-covid.
- O paciente deverá realizar o teste de PCR de 24-72 hs antes da cirurgia. Se o teste de PCR para covid-19 for negativo, o paciente e a equipe médica poderão realizar a cirurgia com mais segurança e tranquilidade. Caso o teste seja positivo, é altamente recomendável que a cirurgia seja adiada por, pelo menos 2-3 semanas, se ela não for urgente.
Pacientes > 60-65 anos ou com comorbidades
- nos casos de dor aguda intensa ou traumas, a consulta presencial ainda é a mais indicada. No entanto, a teleconsulta pode ser útil para antecipar o pedido para realização de exames, tais como radiografias, ressonância ou tomografia.
- no caso em que uma cirugia se faça necessária, é recomendável que o paciente realize o teste de PCR de 24-48 hs antes da cirurgia, pois existem estudos onde pacientes inicialmente assintomáticos desenvolveram quadros extremamente graves de infecção no pós-operatório. Portanto, se o teste de PCR para covid-19 for negativo, o paciente e a equipe médica poderão realizar a cirurgia com mais segurança e tranquilidade. Caso o teste seja positivo, é altamente recomendável que a cirurgia seja adiada por, pelo menos 2-3 semanas, se ela não for extremamente urgente.
- Atualmente, a maioria dos hospitais de ponta já estão estruturados para uma retomada segura das cirurgias eletivas (não urgentes), com protocolos bem definidos para receber com segurança os pacientes não-covid. Pergunte ao seu médico de confiança sobre os riscos x benefícios de se realizar uma cirurgia que você necessita, mas não é urgente, nesse período.